Medicina do Futuro
Os verdadeiros vencedores do exoma por mil dólares!

O genoma por mil dólares está quase disponível! A empresa 23andme, uma start-up em genética personalizada que possui o Google como seu grande parceiro e investidor anuncionou esta semana que vai começar a oferecer o sequenciamento de exomas por $1000 dólares.


O seu genoma é a sequência de todo o seu DNA, o seu exoma, por sua vez, é a parte deste genoma que contém seu DNA e codifica seus genes. A outra parte pode ser muito importante, especialmente para regulação da expressão gênica, mas as variações genéticas mais importantes estão contidas no seu exoma, então você pode conseguir bastante informação apenas pelo sequenciamento do seu exoma.


Ainda não se sabe qual o sequenciador que a empresa irá utilizar. Para seu serviço de genotipagem, a empresa utiliza gene chips da Illumina que apesar de ser mais barato em torno de 200 dólares fornece 1 milhão de variações conhecidas do seu genoma. O serviço irá concorrer com outros já existentes como por exemplo o genoma completo da Illumina por $7,500 dólares para sequenciamentos que sejam clinicamente relevantes, ou seja, caso você tenha alguma doença e queira sequenciar seu genoma para tentar descobrir alguma coisa que possa te ajudar.


Os sequenciadores de DNA também são vendidos por outros competidores da Illumina: Pacific Biosciences, Life Technologies e Roche. A Complete Genomics recentemente apareceu como um serviço terceirizado de  sequenciamento para pesquisadores.

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Rápida aprovação pela FDA de nova droga para tratamento de Melanoma
A FDA aprovou a droga vemurafenib com o nome comercial de Zelboraf para tratar pacientes com melanoma e possuem uma mutação genética chamada de BRAF V600E. A droga inibe o espalhamento do câncer agindo especificamente neste gene que é responsável por até 50% dos casos de melanoma.
A empresa chamada Gentech de São Francisco, uma subsidiária da Roche, será responsável


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Novo medicamento contra Hepatite C

Mais um aliado farmacológico contra a hepatite C foi liberado ontem pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). O Brasil já pode comercializar o antiviral boceprevir, do laboratório MSD (Merck Sharp & Dohme), para tratamento da hepatite C.

O medicamento deve ser usado em terapia tripla, ou seja, em combinação com o tratamento disponível hoje, que usa as drogas peginterferon e ribavirina.O novo medicamento impede a replicação do vírus causador da doença. É indicado para portadores do genótipo 1 do HCV que nunca foram tratados e para os que não tiveram sucesso com o tratamento atual.

O antiviral aumenta em duas a três vezes as chances de cura destes grupos, respectivamente. Raymundo Paraná, presidente da Sociedade Brasileira de Hepatologia, diz que "o remédio chega em um momento oportuno, mas ainda não será definitivo." "O remédio precisa ser usado três vezes por dia, o que totaliza quase 20 comprimidos contando os outros remédios. O paciente precisa ser bem educado e motivado."

Paraná lembra que a droga pode potencializar os efeitos colaterais do peginterferon e da ribavirina, como anemia e distúrbios gastrointestinal. "Sozinho, ele já provoca mudança no paladar." Segundo o laboratório MSD, a droga deve estar à venda em três meses, mas ainda não há data oficial.



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Novo fármaco mais eficaz no combate ao câncer da mama

O Arimidex é considerado a maior descoberta dos últimos vinte anos no tratamento do cancro da mama em mulheres no período pós-menopausa e é o primeiro a desafiar o Tamoxifen, o fármaco mais utilizado atualmente, avança o jornal britânico Daily Mail.

Segundo os médicos britânicos, o novo medicamento aumenta substancialmente a esperança de vida de mulheres a fazer terapia hormonal após a cirurgia.

Para além dos testes mostrarem que o Arimidex tem o dobro da eficácia do Tamoxifen, verificam-se menos efeitos secundários como tromboses oucancro do útero nas mulheres que o tomam e menor risco dereincidência.

Os resultados mostram que as mulheres que tomam Arimidex permanecem mais tempo sem qualquer nova doença ou efeito secundário constatámosque há menos reincidência do cancro, afirmou Jeffrey Tobias, professorda University College, em Londres, e investigador.

Segundo um estudo coordenado por Jeffrey Tobias, apenas 413 de 3125 mulheres a tomar o novo medicamento voltaram a ter cancro da mama ou não sobreviveram à doença, comparando com as 472 entre 3116 que tomavam Tamoxifen.

O estudo envolve 9300 mulheres de todo o mundo em período pós-menopausa e a tomar Arimidex, Tamoxifen ou ambos.



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O fantasma da medicina personalizada!
Esta semana a revista “The Scientist” publicou um artigo chamado “The ghost of personalized medicine” falando sobre como as terapias com drogas definidas de acordo com o perfil de DNA dos pacientes podem mudar a face da medicina, mas esses tratamentos ainda não estão sendo utilizados na prática clínica.

De acordo com uma pesquisa feita em 2008 pela AMA (Associação Americana de Medicina) mesmo que 98% dos médicos concordem que o perfil genético dos pacientes pode influenciar a resposta do paciente ao medicamento, apenas 10% acreditam estarem informados sobre como testarem seus pacientes para biomarcadores e que podem predizer a segurança e eficácia de um medicamento.

“Menos de 1% de todas as oportunidades que poderiam ser exploradas estão sendo utilizadas atualmente em relação ao uso dos testes genéticos.” disse Feliz Frueh, presidente da empresa Medco. “Existe um longo caminho até que essa tecnologia seja aceita pelos médicos.”

Enquanto novos marcadores são identificados todos os dias, e pesquisadores continuam a coletar mais e mais informação sobre as variações genéticas que aumentam o risco de uma doença ou determinam uma resposta específica a um determinado tipo de tratamento, este tipo de informação precisa ser implementada amplamente na área clínica. A Ama estabelece no seu site que os médicos atualmente podem usar mais de 1200 testes genéticos para determinar mais de 1000 doenças e auxiliar no diagnóstico e no tratamento de seus pacientes, mas apenas 13% dos mais de 10 mil médicos que responderam a pesquisa disseram já ter realizado o pedido de um teste genético nos últimos 6 meses.


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Medicina do Futuro, sim existe uma aplicação para isso!

Direto do  TEDxMaastricht, o médico Daniel Kraft oferece uma breve previsão sobre as próximas inovações na medicina, utilizando novas ferramentas, testes e aplicativos que trazem informação direto para o pcaiente.

http://www.ted.com/talks/daniel_kraft_medicine_s_future.html




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